Modulo dichiarazione sostitutiva di atto notorio (FAC SIMILE)

Al Comune di Montecchio Emilia
P.zza della Repubblica n.1
42027 Montecchio Emilia (RE)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO
(AI SENSI DEL DPR. 445/2000)

Il/la  sottoscritto/a _________________________________________________________

nato a___________________________________________________________________ 

il _________________________ residente a____________________________________

Via_____________________________________________________________________

Legale rappresentante dell’Impresa/Società_____________________________________

con Sede a _________________________   Via_________________________________

con riferimento all’Avviso d’Asta pubblica per l’alienazione di area/e di proprietà comunale sita/e a Montecchio Emilia Via Barilla (individuate catastalmente al foglio 11 mappali 43 - 46) approvato con Determinazione del Direttore del Settore VII n. 234 del 14/05/2019;   

DICHIARA

•	Di conoscere e accettare incondizionatamente tutte le prescrizioni dell’avviso d’asta, delle specifiche tecniche ed urbanistiche relative alla/e area/e posta/e in vendita e di tutti gli atti ed elaborati richiamati nelle stesse;
•	Di aver preso visione dell’area/e per l’acquisto della/e quale/i partecipa all’asta e di impegnarsi ad acquistarla/e, in caso di aggiudicazione, nello stato di fatto e di diritto in cui viene proposta in vendita, a corpo e non a misura e con tutti i diritti attivi e passivi, azioni ed obblighi spettanti al Comune di Montecchio Emilia;
•	Di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a costituire entro il 15/06/2019 deposito cauzionale pari al 20% dell’importo di aggiudicazione, a garanzia della stipula del contratto, a mezzo bonifico bancario c/o Banco Popolare Società Cooperativa Filiale di Montecchio Emilia (RE) Piazza Cavour 1 - Servizio Tesoreria, IBAN:IT 68 K 05034 66390 000000008000 con indicazione della causale “d’Asta pubblica per alienazione area industriale di proprietà comunale sita a Montecchio Emilia Strada San Rocco - Deposito cauzionale”.
•	(se persona fisica) di essere coniugato e di avere il seguente regime patrimoniale________________________________________________________ o di non essere coniugato (barrare l’opzione che non interessa);
•	(se persona fisica) Che non esistono a proprio carico condanne penali che comportino la perdita o la sospensione della capacità a contrarre e di non essere nello stato di interdizione, inabilitazione o fallimento e di non avere, a proprio carico, procedure per la dichiarazione di alcuni di tali stati;
•	(se persona giuridica) che gli estremi dell’iscrizione al registro delle imprese (o ad altro assimilabile se l’Impresa ha sede in altro Stato) sono i seguenti______________________________________________________________________________________________________________________________;
•	(se persona giuridica) dati anagrafici del titolare per le Imprese individuali, dati anagrafici delle persone delegate a rappresentare ed impegnare legalmente la Società stessa per le società di capitale, ovvero i dati anagrafici di tutti i soci per le società in nome collettivo e di tutti  i soci accomandatari, per le società in accomandita semplice________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;
•	(se persona giuridica) che l’impresa non si trova in stato di fallimento, liquidazione o situazione equivalente e non ha presentato domanda di concordato e di amministrazione controllata.

Luogo e data______________________________

									In fede
							_______________________________

							(firma autografa leggibile e per esteso)
										
Allegati obbligatori:
-fotocopia documento di identità del concorrente/impresa sottoscrittore in corso di validità